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阑尾炎不做手术肠穿孔的后果

女，40岁

病情描述:

阑尾炎不做手术肠穿孔的后果

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

阑尾炎若不及时手术可能引发肠穿孔，导致腹腔感染、脓毒血症、肠粘连梗阻及感染性休克等严重后果。
1、腹腔感染
肠穿孔后肠道内容物泄漏至腹腔，引发弥漫性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、高热，需紧急手术清理并静脉使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、美罗培南。
2、脓毒血症
细菌毒素入血导致全身炎症反应，可能引发多器官衰竭，需重症监护并联合使用广谱抗生素如亚胺培南、万古霉素及液体复苏治疗。
3、肠粘连梗阻
腹腔炎症愈合过程中形成纤维粘连带，可能造成慢性腹痛或机械性肠梗阻，后期需松解手术或肠排列术治疗。
4、感染性休克
严重感染导致循环衰竭，病死率高，需血管活性药物维持血压，同时进行感染源控制手术和器官功能支持。
阑尾炎确诊后建议尽早手术干预，术后需禁食至胃肠功能恢复，逐步过渡至低渣饮食并避免剧烈运动。

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