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大便拉不出来是怎么引起的

女，38岁

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大便拉不出来是怎么引起的

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

排便困难可能由膳食纤维摄入不足、水分缺乏、肠道动力不足、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食结构、增加运动、药物治疗、手术解除梗阻等方式改善。
1、膳食不足
日常饮食缺乏蔬菜水果等富含膳食纤维的食物会导致粪便体积不足，建议每日摄入500克以上新鲜蔬果，可食用火龙果、燕麦等促排便食物。
2、水分缺乏
每日饮水量低于1500毫升会使粪便干结，养成定时饮水习惯，晨起空腹饮用温水有助于刺激肠蠕动。
3、肠蠕动弱
可能与久坐不动、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为腹胀、排便费力等症状。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
4、机械梗阻
可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关，通常伴随腹痛、呕吐等症状。需通过CT等检查明确诊断，严重者需手术解除梗阻。
建议建立规律排便习惯，避免如厕时久蹲，适当进行腹部按摩促进肠蠕动，若症状持续超过两周需及时消化科就诊。

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