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骨转移癌的症状是什么样的

男，46岁

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骨转移癌的症状是什么样的

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

骨转移癌症状主要表现为局部骨痛、病理性骨折、脊髓压迫和高钙血症，发展过程通常从隐匿性疼痛逐步进展至严重功能障碍。
1、局部骨痛
早期多为间歇性钝痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆等承重骨，可能与肿瘤细胞刺激骨膜神经或释放炎性介质有关。
2、病理性骨折
骨质破坏导致轻微外力即可骨折，多见于股骨、椎体等部位，X线可见溶骨性或成骨性改变，需通过支具固定或手术稳定。
3、脊髓压迫
椎体转移可能压迫脊髓神经，表现为下肢无力、大小便失禁等，需紧急行椎板切除减压术或放射治疗。
4、高钙血症
肿瘤释放甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，引发嗜睡、多尿等症状，需水化治疗并使用双膦酸盐类药物。
出现不明原因骨痛或活动受限时应尽早就诊，通过骨扫描、MRI等明确诊断，治疗需结合原发癌类型制定放疗、靶向或镇痛方案。

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