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外耳朵疼是怎么回事

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外耳朵疼是怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

外耳朵疼可能由外耳道损伤、外耳道炎、中耳炎、耳部带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、镇痛药物、抗病毒治疗等方式缓解。
1、外耳道损伤
挖耳不当或异物刺激可能导致外耳道皮肤破损，表现为局部刺痛或灼热感。避免自行掏耳，可用无菌棉签沾生理盐水轻柔清洁，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药物。
2、外耳道炎
游泳或潮湿环境易引发细菌感染，伴随耳道红肿和黄色分泌物。保持耳道干燥，遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等抗生素，严重时可口服头孢克肟分散片。
3、中耳炎
感冒后细菌经咽鼓管逆行感染，可能出现耳闷、听力下降伴阵发性跳痛。需鼻喷糠酸莫米松减轻咽鼓管水肿，口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片，鼓膜充血显著时加用地塞米松磷酸钠注射液。
4、耳部带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经，典型表现为耳廓簇状水疱和剧烈刺痛。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片抗病毒，配合甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可短期服用加巴喷丁胶囊。
避免耳道进水或频繁掏耳，出现持续疼痛、流脓或听力下降应及时就诊耳鼻喉科，明确病因后规范治疗。