IgA肾炎的早期症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压。多数患者早期无明显不适,常在体检时发现尿检异常。
部分患者在上呼吸道感染后数小时至数日内出现肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或茶色,通常持续数天至一周可自行缓解,但会反复发作。
尿液中泡沫增多且不易消散,提示蛋白尿存在。早期蛋白尿量通常较少,但持续存在可能提示肾小球滤过屏障受损,需定期监测尿蛋白定量。
晨起眼睑或颜面部水肿较常见,活动后可能减轻。随着病情进展,可出现下肢凹陷性水肿,提示肾脏排水排钠能力下降。
部分患者早期出现血压升高,多为轻度至中度。血压持续升高会加速肾功能恶化,建议家庭自测血压并记录,异常时及时就诊肾内科。
日常注意低盐饮食、避免感染和过度劳累,遵医嘱定期复查尿常规、肾功能和血压,多数患者长期预后良好。