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溃疡性结肠炎可能会发生癌变吗

女，30岁

病情描述:

溃疡性结肠炎可能会发生癌变吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

溃疡性结肠炎存在癌变风险，长期反复炎症可能诱发结肠癌，概率随病程延长而增加。
1、炎症持续
慢性炎症反复刺激肠黏膜，导致细胞异常增生。需定期肠镜监测，药物可选用美沙拉嗪、奥沙拉嗪或柳氮磺吡啶控制炎症。
2、病程长度
病程超过10年者癌变风险显著上升。建议每年进行结肠镜检查，病变区域需活检病理评估。
3、病变范围
全结肠受累者风险高于局部病变。广泛病变患者可能需要更频繁监测，必要时行预防性结肠切除术。
4、合并硬化
合并原发性硬化性胆管炎时癌变概率更高。此类患者需联合肝胆专科评估，监测手段包括MRI胆管成像。
患者应保持低渣饮食，避免辛辣刺激食物，规律随访肠镜并严格遵医嘱用药以降低癌变风险。

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