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肥厚性硬脑膜炎得了小三阳怎么治疗

男，32岁

病情描述:

肥厚性硬脑膜炎得了小三阳怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

肥厚性硬脑膜炎合并乙肝小三阳的治疗需结合抗病毒治疗与免疫调节，主要方法包括抗病毒药物、糖皮质激素、对症支持治疗及定期监测肝功能。肥厚性硬脑膜炎可能与自身免疫异常或感染有关，乙肝小三阳则与乙型肝炎病毒感染相关。
1、抗病毒治疗
乙肝小三阳需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制，同时监测HBV-DNA载量，避免肝功能进一步受损。
2、免疫调节
肥厚性硬脑膜炎急性期可短期使用泼尼松等糖皮质激素减轻炎症反应，需警惕激素诱发乙肝病毒再激活风险。
3、对症支持
针对头痛等症状可使用布洛芬缓解，合并颅内压增高时需甘露醇脱水降颅压，同时补充维生素B族营养神经。
4、联合监测
每3个月复查肝功能、肝脏超声及脑脊液检查，神经内科与感染科协同随访，避免药物性肝损伤与疾病进展。
治疗期间保持低脂高蛋白饮食，避免劳累饮酒，出现黄疸或意识改变需立即就医。

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