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陈旧性心梗会复发吗

女，39岁

病情描述:

陈旧性心梗会复发吗

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

陈旧性心梗存在复发概率，复发风险主要与危险因素控制、基础疾病管理、生活方式调整、治疗依从性有关。
1、危险因素控制
高血压、高血脂、糖尿病未达标会加速动脉粥样硬化进展，需定期监测指标并按医嘱使用降压药、他汀类药物、降糖药。
2、基础疾病管理
合并房颤、心力衰竭等疾病可能诱发心肌缺血，应规范抗凝治疗和心功能维护，定期复查心电图与心脏超声。
3、生活方式调整
吸烟、酗酒、高盐高脂饮食会加重血管损伤，须严格戒烟限酒，采用低盐低脂饮食并保持规律运动。
4、治疗依从性
擅自停用抗血小板药物或忽视康复训练可能增加血栓风险，需长期服用阿司匹林、氯吡格雷，坚持心脏康复计划。
建议每3-6个月复查冠脉CTA或运动负荷试验，出现胸闷胸痛立即含服硝酸甘油并就医，日常避免剧烈情绪波动和过度劳累。

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什么是充血性心力衰竭

充血性心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见，亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。

充血性心力衰竭危险吗

充血性心力衰竭为心泵功能无法满足全身重要组织的需求，心功能对体循环或肺循环淤血后无法将回心血量足够输出所致，以淤血为主要表现。充血性心力衰竭右心功能体现较明显，早期衰竭心脏可增大，如果右心增大则左心会被挤压，于患者的心脏功能有影响，充血性心力衰竭如未及时控制好，患者会出现病情恶化甚至全心功能衰竭，危及患者生命。

多发性大动脉炎表现

头臂动脉型的主要表现就是耳鸣和视物模糊，有时也会出现精神症状。胸腹主动脉型的常见症状是高血压或供血不足的症状。肾动脉型的症状表现主要就是顽固性的持续性高血压。混合型可累及多个部位，症状是以明显的高血压和受累动脉缺血的表现为主。

动脉粥样硬化的症状

动脉粥样硬化出现在不同的部位，会有不同症状，如果是主动脉粥样硬化，常会有心脏杂音、胸闷气短等症状；如果是冠状动脉粥样硬化，会有心绞痛、心肌梗梗死等症状；如果是脑动脉粥样硬，会有头晕头痛、痴呆、肢体瘫痪等症状。

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