肝腹水患者的临床症状主要有腹胀、腹部膨隆、下肢水肿、呼吸困难等。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起。
患者常感觉腹部胀满不适,可能与门静脉高压导致腹腔内液体渗出有关。轻度腹胀可通过限制钠盐摄入缓解,严重时需腹腔穿刺引流。
腹部明显膨隆呈蛙腹状,是腹水积聚的典型表现。膨隆程度与腹水量相关,可通过腹部超声检查评估。
由于低蛋白血症和门静脉高压,液体渗出至下肢组织间隙。抬高下肢有助于减轻水肿,必要时可补充白蛋白。
大量腹水使膈肌上抬压迫肺部,导致活动后气促。少量多次进食可减轻症状,严重者需腹腔穿刺减压。
肝腹水患者应严格限制钠盐摄入,每日食盐量控制在2克以内,同时保证优质蛋白摄入,定期监测体重和腹围变化。