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肝硬化如何治疗比较好
病情描述:
肝硬化如何治疗比较好
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  • 马莉 副主任医师 宁波市第二人民医院

    肝硬化可通过戒酒护肝、抗纤维化治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性损伤、脂肪肝及胆汁淤积等原因引起。

    1、戒酒护肝

    酒精是肝损伤的主要因素,戒酒可减缓病情进展。建议每日摄入优质蛋白如鱼肉,避免高脂饮食,配合维生素B族补充。

    2、抗纤维化治疗

    使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制乙肝病毒复制,吡非尼酮可抑制肝星状细胞活化。需定期监测肝功能及超声弹性成像。

    3、并发症管理

    腹水患者需限钠利尿,使用螺内酯联合呋塞米;食管静脉曲张可选用普萘洛尔降低门脉压,必要时行内镜下套扎术。

    4、肝移植

    终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂,五年生存率较高。

    患者应保持低盐高蛋白饮食,适量补充锌元素,避免坚硬食物划伤曲张静脉,每3个月复查腹部超声和肝功能。

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