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室间隔缺先天性心脏病怎么办

男，48岁

病情描述:

室间隔缺先天性心脏病怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

室间隔缺损可通过药物控制、介入封堵术、外科修补手术、定期随访等方式治疗。室间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境暴露等原因引起。
1、药物控制
强心苷类药物可改善心功能，利尿剂减轻心脏负荷，血管扩张剂降低肺动脉压力。常用药物包括地高辛、呋塞米、卡托普利等。
2、介入封堵术
适用于中小型缺损，通过导管植入封堵器闭合缺口。手术创伤小恢复快，术后需预防性使用阿司匹林抗凝。
3、外科修补手术
适用于大型缺损或合并其他畸形，需开胸直视下缝合或补片修补。术前需评估肺血管阻力，术后可能需正性肌力药物支持。
4、定期随访
术后需长期随访心脏超声，监测残余分流和心功能。避免剧烈运动，预防感染性心内膜炎，接种疫苗前需咨询医生。
建议母乳喂养期间母亲补充叶酸，患儿饮食需保证充足热量和优质蛋白，避免过度哭闹增加心脏负担，定期监测生长发育指标。

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