右手肌肉萎缩是否致残需根据病因判断,常见原因包括神经损伤、肌营养不良、颈椎病变及脑血管意外等,部分情况可能导致功能障碍。
尺神经或正中神经受压可能导致手部肌肉萎缩,表现为握力下降、手指精细动作障碍。早期可通过神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子治疗,严重者需手术松解。
进行性肌营养不良症等遗传性疾病会逐渐导致肌纤维变性,出现对称性肌无力。需通过肌电图确诊,可用泼尼松、艾地苯醌、辅酶Q10等药物延缓进展,配合康复训练维持功能。
颈椎间盘突出压迫脊髓神经根时,可能引起单侧上肢肌肉萎缩伴麻木感。磁共振检查可明确诊断,轻症用塞来昔布、乙哌立松、甘露醇缓解症状,严重者需椎间盘切除手术。
脑梗死后遗症期可能出现偏侧肢体废用性肌萎缩,伴随语言或认知障碍。急性期需溶栓治疗,恢复期使用阿司匹林、丁苯酞、胞磷胆碱联合康复锻炼改善功能。
建议尽早就医明确病因,针对性治疗可最大限度保留手部功能,日常可进行抓握训练并使用辅助器具减少残疾风险。