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癌变溃疡与胃溃疡区别

病情描述:

癌变溃疡与胃溃疡区别

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刘晗副主任医师山东大学齐鲁医院

癌变溃疡与胃溃疡的区别主要在于病因、症状特征、病理变化及预后，前者多与恶性肿瘤相关，后者常由胃酸侵蚀或幽门螺杆菌感染引起。
1、病因差异
胃溃疡多因胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药导致黏膜损伤；癌变溃疡则与胃黏膜细胞恶性增殖相关，可能由慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等癌前病变发展而来。
2、症状特点
胃溃疡疼痛具有规律性，多与进食相关；癌变溃疡疼痛持续且无规律，可能伴随体重骤降、呕血或黑便等报警症状。
3、病理表现
胃溃疡边缘整齐，底部清洁；癌变溃疡边缘不规则呈堤坝状，底部凹凸不平，活检可见异型细胞浸润。
4、预后管理
胃溃疡经抑酸治疗多可愈合；癌变溃疡需手术切除联合放化疗，早期发现可显著改善生存率。
出现上腹疼痛持续加重或消瘦等症状时，建议及时进行胃镜及病理检查以明确诊断，日常需避免高盐腌制食物并定期筛查幽门螺杆菌。

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