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肺部长结节是什么原因引起的

女，26岁

病情描述:

肺部长结节是什么原因引起的

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

肺结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等因素引起，需结合影像特征与病理检查明确性质。
1、感染性病变：
结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节，通常伴随低热、咳嗽症状，需抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑。
2、良性肿瘤：
错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能压迫支气管，偶见咯血，体积较大时需手术切除，药物干预效果有限。
3、恶性肿瘤：
原发性肺癌或转移瘤多呈分叶状毛刺征，与吸烟、基因突变相关，需活检确诊后行手术或靶向治疗如吉非替尼。
4、环境暴露：
长期接触石棉、硅尘等刺激物可致炎性结节，职业防护至关重要，合并纤维化时需糖皮质激素干预。
发现肺结节应定期随访CT观察变化，避免吸烟及二手烟暴露，必要时呼吸科就诊评估恶性风险。

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