长智齿的原因主要有遗传因素、颌骨发育不足、牙齿排列异常、阻生齿形成等。
智齿生长与家族遗传密切相关,父母存在智齿萌出异常史时子女概率增高。建议定期口腔检查,出现疼痛肿胀时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾分散片。
现代饮食精细化导致颌骨缺乏足够咀嚼刺激,发育空间不足使智齿萌出受阻。可通过全景片评估阻生情况,必要时使用氯己定含漱液、头孢克肟胶囊、洛索洛芬钠片控制炎症。
邻牙倾斜或牙弓过窄会挤压智齿生长路径,导致异位萌出或嵌塞。临床常表现为牙龈红肿和张口受限,需手术拔除前可使用复方氯己定含漱液、奥硝唑片、对乙酰氨基酚缓释片缓解症状。
智齿部分萌出时形成牙龈盲袋,易积存食物残渣引发冠周炎。伴随剧烈疼痛和淋巴结肿大时,建议拍摄CBCT评估拔除指征,急性期可选用替硝唑胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、阿奇霉素分散片。
保持口腔清洁,避免过硬食物刺激,出现持续疼痛或发热应及时就诊。