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脚和手肿是什么原因
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脚和手肿是什么原因
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚和手肿可能由多种原因引起,主要包括肾脏疾病、心脏功能不全、肝脏疾病、甲状腺功能减退等,其中肾脏疾病是常见原因之一。具体需结合伴随症状和检查结果判断。

    1、肾脏疾病

    肾小球肾炎肾病综合征等可导致水钠潴留,表现为晨起眼睑或面部水肿,逐渐蔓延至四肢,常伴泡沫尿、血压升高。需就医查尿常规肾功能,遵医嘱使用利尿剂等药物。

    2、心脏功能不全

    右心衰竭时静脉回流受阻,水肿多从下肢开始,呈对称性,活动后加重,休息后减轻,可伴胸闷、气短、夜间不能平卧。建议完善心电图、心脏超声,在医生指导下使用强心、利尿等药物。

    3、肝脏疾病

    肝硬化导致低蛋白血症时,水肿多见于脚踝,可伴腹水、黄疸、蜘蛛痣。需检查肝功能、白蛋白水平,治疗原发病并补充人血白蛋白,同时遵医嘱使用保肝药物。

    4、甲状腺功能减退

    黏液性水肿为非凹陷性,按压不凹陷,常伴怕冷、乏力、反应迟钝、皮肤粗糙。需查甲状腺功能,确诊后遵医嘱补充左甲状腺素钠片等药物。

    日常建议低盐饮食,每日食盐量控制在5克以内,抬高水肿肢体促进回流,避免久站久坐,穿着宽松鞋袜,若水肿持续不消退或伴呼吸困难、尿量减少,应尽快就医。

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