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脑膜炎昏迷不醒要怎么治疗
病情描述:
脑膜炎昏迷不醒要怎么治疗
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    脑膜炎昏迷不醒需紧急医疗干预,治疗方法包括抗感染治疗、降低颅内压、维持生命体征稳定、康复支持等。昏迷通常由严重感染、脑水肿电解质紊乱、多器官功能障碍等因素引起。

    1、抗感染治疗

    细菌性脑膜炎需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等,病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,同时需根据病原学检查调整用药。

    2、降低颅内压

    甘露醇、高渗盐水等脱水剂可缓解脑水肿,必要时行脑室引流术,监测瞳孔变化及意识状态,防止脑疝形成。

    3、生命支持

    气管插管维持呼吸,纠正休克及电解质紊乱,营养支持防止消耗性并发症,持续心电监护保障循环稳定。

    4、康复干预

    促醒治疗包括高压氧、神经电刺激等,后期需肢体功能训练与认知康复,预防深静脉血栓和肌肉萎缩等后遗症。

    昏迷患者需重症监护室专业护理,家属应配合医生进行营养支持与康复锻炼,定期评估神经功能恢复情况。

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