支原体肺炎病程可分为潜伏期、急性期、缓解期和恢复期四个阶段,表现为从无症状到咳嗽发热、症状减轻至完全康复的渐进过程。
持续1-3周,患者无典型症状但具传染性,病原体在呼吸道黏膜繁殖,需通过咽拭子核酸检测确诊。
突发刺激性干咳伴低热,胸片显示斑片状浸润影,血检支原体IgM抗体阳性,此阶段传染性最强。
体温逐渐正常,咳嗽转为有痰,肺部啰音减少,影像学显示炎症吸收,需警惕继发细菌感染。
症状完全消失但仍有乏力,胸部CT可见纤维条索影,血清抗体可持续阳性数月不具传染性。
病程中应保持室内通风,补充优质蛋白和维生素C,咳嗽剧烈时可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素或左氧氟沙星等药物。