糖尿病尿多可能由血糖控制不佳、渗透性利尿、自主神经病变、尿路感染等原因引起。
长期高血糖导致肾小球滤过液葡萄糖浓度超过肾小管重吸收能力,引发渗透性利尿。需通过胰岛素或二甲双胍等降糖药物控制血糖,配合饮食管理。
高血糖状态使血浆渗透压升高,肾小管水分重吸收减少。可使用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物如达格列净,同时监测电解质平衡。
糖尿病神经损害影响膀胱逼尿肌功能,表现为尿频尿急。建议使用甲钴胺营养神经,配合膀胱功能训练。
糖尿病患者易合并泌尿系统感染,炎症刺激导致尿频。需进行尿培养检查后选用敏感抗生素如左氧氟沙星,同时保持会阴清洁。
糖尿病患者应定期监测血糖和尿常规,每日饮水量控制在2000毫升左右,避免含糖饮料,出现排尿异常及时就医。