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射精障碍夫妻双方该怎么办

男，57岁

病情描述:

射精障碍夫妻双方该怎么办

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

射精障碍可通过心理疏导、行为疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。夫妻双方需共同参与，可能与心理压力、神经损伤、前列腺炎、糖尿病等因素有关。
1、心理疏导
焦虑或夫妻关系紧张可能导致功能性射精障碍。建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与沟通可改善症状。
2、行为疗法
采用停-动法或挤压法等性技巧训练，逐步建立正常射精反射。需在专业指导下重复进行，配偶配合至关重要。
3、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、三环类抗抑郁药如氯米帕明、α肾上腺素能受体激动剂如米多君可能有效，须严格遵医嘱使用。
4、手术治疗
严重器质性病变如精囊梗阻需行精囊镜探查术，神经损伤者可考虑骶神经调节术，术后需配合康复训练。
日常保持规律性生活频率，避免过度劳累，控制血糖血压等基础疾病。双方应建立信任，避免指责抱怨，必要时共同就诊男科或生殖医学科。

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