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月经走后一个星期又出血是怎么回事

女，40岁

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月经走后一个星期又出血是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经走后一个星期又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、妇科炎症、子宫内膜息肉等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术切除等方式干预。
1. 排卵期出血
排卵期雌激素水平波动导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血，通常无须治疗。建议避免剧烈运动，保持会阴清洁。
2. 内分泌失调
长期压力或作息紊乱可能影响激素分泌，需检查性激素六项。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
3. 妇科炎症
宫颈炎或子宫内膜炎可能导致接触性出血，常伴有分泌物异常。需进行白带常规检查，可选用甲硝唑栓、保妇康栓等抗感染治疗。
4. 子宫内膜息肉
与雌激素过度刺激有关，超声检查可见宫腔内赘生物。直径超过10毫米需行宫腔镜息肉切除术，术后可口服短效避孕药预防复发。
日常注意记录出血时间与量，避免过度节食，出血期间暂停性生活。若出血持续超过3天或伴随腹痛需及时妇科就诊。

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