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月经期同房后出血有危害吗

女，47岁

病情描述:

月经期同房后出血有危害吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经期同房后出血多数情况下不会造成严重危害，但可能增加感染风险或加重经期不适。主要影响因素有阴道黏膜损伤、经血逆流、生殖道感染、子宫内膜异位症等。
1、阴道黏膜损伤
月经期阴道环境脆弱，同房摩擦可能导致微小裂伤。建议暂停同房，保持会阴清洁，可遵医嘱使用红核妇洁洗液、聚维酮碘溶液等外用消毒剂。
2、经血逆流
性行为可能促使经血向输卵管逆流，可能诱发盆腔炎症。若出现下腹坠痛或发热，需就医排查盆腔炎，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素。
3、生殖道感染
经期宫颈口开放，细菌更易上行感染。异常出血伴异味或瘙痒时，可能与细菌性阴道病有关，需检测白带常规，治疗药物可选克林霉素阴道栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏。
4、子宫内膜异位症
反复经期同房可能增加内膜细胞异位种植风险。若后续出现进行性痛经或不孕，需超声检查排除该病，治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等。
经期应避免同房，出血期间每日用温水清洗外阴，选择透气卫生巾并勤更换，出现持续出血或发热症状需及时妇科就诊。

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