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便血是什么引起的

男，20岁

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便血是什么引起的

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起，通常表现为粪便带血或肛门出血，可通过药物或手术等方式治疗。
1、痔疮
痔疮是肛门静脉曲张导致，常见于久坐或便秘人群，表现为排便时出血或肛门疼痛。可使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物缓解症状，严重时需手术切除。
2、肛裂
肛裂多因大便干硬撕裂肛管皮肤引起，伴随排便剧痛和少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入软化粪便，局部使用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶止痛，反复发作需手术修复。
3、消化道溃疡
胃十二指肠溃疡可能因幽门螺杆菌感染或长期服药导致，呕血或黑便为其典型症状。需进行幽门螺杆菌检测，服用奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林等药物联合治疗。
4、结直肠癌
肿瘤侵蚀肠道血管会引起暗红色血便，常伴体重下降和排便习惯改变。确诊需肠镜活检，早期可行腹腔镜手术，中晚期需结合放化疗。
日常需保持规律作息与均衡饮食，避免辛辣刺激食物，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

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