肝癌患者肝功能通常会出现异常,主要表现为转氨酶升高、胆红素异常、白蛋白降低、凝血功能异常等。肝癌对肝功能的影响主要有肿瘤直接破坏、胆管梗阻、肝硬化基础、代谢负担加重等因素。
肝癌细胞直接侵犯肝组织会导致肝细胞坏死,引起转氨酶显著升高。这种情况需通过手术切除或靶向治疗控制肿瘤进展。
肿瘤压迫胆管会造成胆汁淤积,表现为皮肤黄染、尿色加深。可通过胆管支架置入或经皮肝穿刺引流缓解症状。
多数肝癌患者伴有肝硬化基础,肝脏合成功能下降导致白蛋白降低、腹水形成。需要补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。
肿瘤快速生长会加重肝脏代谢压力,影响解毒功能。表现为血氨升高、意识障碍,需使用乳果糖等降血氨药物。
肝癌患者应定期监测肝功能指标,保持低脂高蛋白饮食,避免使用损伤肝脏的药物,出现异常及时就医处理。