胆结石能否排出与结石大小、位置有关,通常直径小于5毫米的胆囊结石可能通过胆汁流动自然排出,较大结石需通过药物溶石、体外冲击波碎石或手术等方式处理。
体积较小的胆固醇性结石可能随胆汁进入肠道排出,多饮水、低脂饮食有助于促进胆汁分泌。
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,需配合超声监测,适用于胆囊功能良好的患者。
冲击波可将结石粉碎成小颗粒后排出,但可能引发胆管梗阻风险,需严格评估适应症。
腹腔镜胆囊切除术是根治方案,适用于反复发作或合并胆囊炎的患者,可彻底避免结石复发。
日常需限制高胆固醇食物摄入,定期复查腹部超声监测结石变化,急性腹痛发作应立即就医。