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出现胆囊多发结石危害大不大

男，34岁

病情描述:

出现胆囊多发结石危害大不大

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裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

胆囊多发结石的危害程度与结石大小、是否引发症状及并发症有关，多数无症状结石危害较小，但可能引发胆绞痛、胆囊炎、胆管梗阻等严重问题。
1、无症状阶段
多数胆囊多发结石患者早期无明显症状，结石可能长期静止于胆囊内，此时危害较小，建议定期超声监测，避免高脂饮食诱发症状。
2、胆绞痛发作
结石移动可能阻塞胆囊管引发阵发性右上腹剧痛，疼痛常放射至右肩背部，需使用解痉药如山莨菪碱、镇痛药如布洛芬缓解，反复发作建议手术评估。
3、急性并发症
结石可能导致急性胆囊炎或胆管炎，表现为发热、黄疸、持续性腹痛，需抗生素如头孢曲松联合甲硝唑治疗，严重时需急诊胆囊切除或ERCP取石。
4、长期风险
长期结石刺激可能增加胆囊癌变概率，尤其合并瓷化胆囊时癌变率显著升高，建议有危险因素者尽早行预防性胆囊切除术。
日常需保持低脂饮食，规律进食避免胆汁淤积，出现持续腹痛、发热等症状应立即就医，无症状结石患者每6-12个月复查超声。

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