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新生儿胆道闭锁的表现

病情描述:

新生儿胆道闭锁的表现

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿胆道闭锁主要表现为黄疸持续不退、陶土色粪便、尿色深黄及肝脾肿大，症状按早期表现→进展期→终末期排列。
1、黄疸持续
出生后2-3周黄疸未消退，皮肤巩膜黄染逐渐加重，需通过血清胆红素检测和肝胆超声确诊，可能与胆管发育异常有关。
2、陶土色便
粪便呈灰白或淡黄色，缺乏胆汁色素，伴随大便次数减少，提示胆道完全梗阻，需紧急进行胆道造影评估。
3、深色尿液
尿液颜色深如浓茶，尿胆原检测阳性，与胆汁酸无法排入肠道有关，可能伴随皮肤瘙痒症状。
4、肝脾肿大
腹部触诊可触及质硬肝脏，晚期出现脾功能亢进，需警惕门静脉高压和肝硬化进展。
家长发现上述表现应立即就医，葛西手术是首选治疗方案，术后需定期监测肝功能并保证充足营养摄入。

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