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糖耐量试验有必要做吗

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糖耐量试验有必要做吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖耐量试验对妊娠期糖尿病筛查、糖尿病前期诊断及糖尿病确诊有必要性，主要适用于妊娠期女性、肥胖或超重人群、有糖尿病家族史者、空腹血糖异常者。
1、妊娠期女性
妊娠期激素变化可能导致胰岛素抵抗，糖耐量试验可早期发现妊娠期糖尿病，避免胎儿发育异常或分娩并发症，需在孕24-28周完成检测。
2、肥胖或超重人群
体重超标者胰岛素敏感性降低，糖耐量试验能识别隐匿性糖代谢异常，建议BMI超过25者定期筛查，配合饮食运动干预。
3、糖尿病家族史者
直系亲属患糖尿病的人群遗传风险较高，即使无症状也应进行糖耐量试验，可提前发现β细胞功能减退。
4、空腹血糖异常者
空腹血糖在6.1-7.0mmol/L的个体可能存在糖耐量受损，需通过糖耐量试验明确诊断，及时干预可延缓糖尿病进展。
普通健康人群若无高危因素可暂不筛查，但40岁以上建议每3年检测一次，检测前3天需保持正常饮食和活动量。

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