心电监护注意事项主要包括电极片放置、皮肤准备、设备参数设置、干扰排除四个方面。
电极片需贴于清洁干燥的皮肤区域,避开骨骼凸起及肌肉丰厚处,标准导联应严格按红黄绿黑四色标识对应右上肢、左上肢、左下肢、右下肢位置。
剃除局部毛发后用酒精棉球脱脂,角质层过厚者可轻磨表皮,确保电极片导电胶与皮肤充分接触,降低阻抗。
根据监测需求调整心率报警上下限,ST段分析需选择诊断模式,呼吸监测需启用阻抗法导联,血压测量间隔依病情设定。
远离高频电器设备,固定导联线避免牵拉,肌电干扰时调整电极位置,交流电干扰时检查接地装置,运动伪差需嘱患者保持静止。
监护期间定期检查电极片黏附情况,发现波形异常及时排查技术因素,危重患者需持续观察ST-T动态变化。