胳膊往后抬上来就疼可能由肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩周炎、颈椎病等原因引起,通常表现为抬臂无力、活动受限、夜间疼痛加重等症状。
肩袖肌腱因长期过度使用或外伤出现撕裂或炎症,抬臂时肌腱受挤压产生疼痛,常伴抬臂无力、活动范围缩小。治疗以休息制动、物理治疗为主,疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物。
肩峰与肱骨头之间间隙变窄,抬臂时组织反复摩擦撞击引发疼痛,多表现为抬臂至一定角度时疼痛加剧。治疗包括改变活动方式、进行肩袖力量训练,必要时在医生指导下使用美洛昔康、依托考昔等抗炎镇痛药。
肩关节囊粘连导致活动受限,后伸、上举等动作牵拉粘连组织产生疼痛,常伴夜间痛醒、梳头穿衣困难。治疗以关节功能锻炼、推拿理疗为主,疼痛较重时可遵医嘱服用洛索洛芬钠、尼美舒利等药物缓解症状。
颈椎病变压迫神经根,疼痛沿神经放射至肩臂,后伸抬臂时神经牵拉加重不适,常伴颈部僵硬、手指麻木。治疗以颈椎牵引、姿势矫正为主,可配合甲钴胺营养神经,必要时在医生指导下使用乙哌立松放松肌肉。
日常注意避免突然用力后伸肩关节,进行爬墙、钟摆等温和活动维持关节功能,疼痛持续不缓解时建议及时就医明确诊断。