股骨头坏死通常分为四期,按照病情进展程度依次为骨髓水肿期、软骨下骨折期、股骨头塌陷期和骨关节炎期。
1、骨髓水肿期
早期表现为骨髓水肿和局部缺血,影像学可见骨髓信号改变,此期股骨头形态完整,无明显结构破坏。
2、软骨下骨折期
进展期出现软骨下骨折线,X线可见新月征,股骨头负重区开始发生微骨折,但关节面仍保持完整。
3、股骨头塌陷期
股骨头关节面出现塌陷变形,CT显示股骨头扁平化,患者出现明显疼痛和活动受限等临床症状。
4、骨关节炎期
终末期发展为继发性骨关节炎,关节间隙狭窄,髋臼受累,常需关节置换手术治疗。
建议患者出现髋部疼痛时及时就医,早期诊断和治疗有助于延缓病情进展,日常应避免负重和剧烈运动。