权威问答
脂肪肝检查需重点关注肝功能指标、影像学特征、代谢综合征筛查及生活方式评估，主要项目包括血清转氨酶检测、肝脏超声检查、血糖血脂检测、体重指数计算。
血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，γ-谷氨酰转移酶异常可能与脂肪肝进展相关，建议同步检测胆红素和白蛋白水平。
超声检查可显示肝脏回声增强、肝内血管模糊等典型表现，CT或磁共振能更准确评估脂肪浸润程度，必要时需进行弹性成像检测纤维化。
需检测空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂四项，超过半数脂肪肝患者合并胰岛素抵抗，代谢紊乱可能加速非酒精性脂肪肝病进展。
详细询问饮酒史、饮食结构及运动习惯，体重指数超过24或腰围超标需警惕，睡眠呼吸暂停综合征患者发生脂肪肝概率较高。
检查前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动干扰检测结果，长期服药者需提前告知医生，确诊后每3-6个月需复查肝功能与肝脏超声。
2025-10-15
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