输卵管通而不畅可通过药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。输卵管通而不畅通常由炎症感染、子宫内膜异位症、既往手术粘连、先天发育异常等原因引起。
针对炎症感染可使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染,盆腔粘连可配合桂枝茯苓胶囊等中成药活血化瘀。
超短波理疗可促进局部血液循环,中药灌肠通过直肠黏膜吸收减轻盆腔充血,两者均有助于缓解慢性炎症导致的粘连。
宫腔镜下输卵管通液术能直接疏通轻微粘连,X线引导下选择性输卵管造影兼具诊断与治疗功能,适用于近端阻塞。
腹腔镜输卵管成形术可分离严重粘连,输卵管造口术适用于伞端闭锁,术后需配合防粘连药物预防再次阻塞。
建议避免经期同房以减少感染风险,术后三个月内定期复查输卵管通畅度,备孕期间可监测卵泡提高受孕概率。