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三叉神经痛牙神经痛怎么治疗
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三叉神经痛牙神经痛怎么治疗
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  • 范存刚 副主任医师 北京大学人民医院

    三叉神经痛和牙神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、手术治疗、物理治疗等方式缓解。三叉神经痛通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起,牙神经痛多与龋齿、牙髓炎、牙周炎、外伤等因素相关。

    1、药物治疗

    卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等抗癫痫药物可抑制神经异常放电,布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药适用于轻度牙神经痛,需严格遵医嘱调整剂量。

    2、神经阻滞

    在疼痛分支注射局麻药或糖皮质激素,适用于药物控制不佳的三叉神经痛,可能与局部炎症或神经受压有关,表现为突发电击样疼痛。

    3、手术治疗

    微血管减压术可解除血管对三叉神经根的压迫,根管治疗能清除感染牙髓,两种手术分别针对顽固性三叉神经痛和重度牙髓病变。

    4、物理治疗

    超短波照射或经皮电刺激可改善局部血液循环,冷敷有助于缓解急性牙痛,热敷适用于慢性面部肌肉紧张导致的疼痛。

    避免辛辣刺激食物,发作期选择软质饮食,保持口腔清洁并定期检查牙齿,疼痛持续加重需及时复查调整治疗方案。

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