心脏瓣膜置换术是通过手术将病变的瓣膜切除,替换为人工瓣膜,以恢复心脏正常的单向血流功能。手术主要分为机械瓣置换、生物瓣置换两种方式,具体选择需结合患者年龄、凝血功能及生活方式等因素综合决定。
机械瓣由热解碳等材料制成,耐久性强,适合年轻患者,但术后需终身服用抗凝药,并定期监测凝血指标,存在出血或血栓风险。
生物瓣取材于猪或牛的心包组织,术后无须长期抗凝,适合高龄或备孕女性,但耐久性有限,可能面临二次手术的可能。
经导管主动脉瓣置换术无需开胸,通过股动脉送入人工瓣膜,创伤小、恢复快,适用于高龄、体质弱或无法耐受传统开胸手术的患者。
胸骨正中切开,建立体外循环后切除病变瓣膜并缝合人工瓣膜,操作直观、技术成熟,适合合并多支血管病变或需同期处理其他心脏问题的患者。
术后需遵医嘱规律复查心脏超声,保持适度活动,均衡饮食,控制盐分摄入,戒烟限酒,出现胸闷、气促或发热时及时就医。