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出现呕吐发烧的症状需要如何解决

男，31岁

病情描述:

出现呕吐发烧的症状需要如何解决

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

呕吐伴发热可能由胃肠炎、食物中毒、上呼吸道感染、脑膜炎等疾病引起，可通过补液退热、对症用药、感染控制、重症监测等方式处理。
1、补液退热
轻度脱水时口服补液盐，高热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童需按体重计算剂量，家长需每4小时监测体温变化。
2、对症用药
细菌性胃肠炎可用蒙脱石散联合益生菌调节菌群，剧烈呕吐可短期使用多潘立酮，病毒性感染以奥司他韦等抗病毒药物为主。
3、感染控制
血常规提示细菌感染时需用头孢克肟或阿奇霉素，诺如病毒等传染性疾病需隔离处理，家长接触呕吐物后必须彻底消毒双手。
4、重症监测
出现颈强直、意识模糊等脑膜刺激征需排查脑膜炎，持续呕吐导致代谢紊乱需静脉补液，婴幼儿囟门膨出提示颅内压升高。
发病期间选择米汤、苹果泥等易消化食物，恢复期逐步增加优质蛋白摄入，呕吐后需用温水漱口防止胃酸腐蚀牙釉质。

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