急性脑梗死可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗等方式治疗。急性脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,恢复血流灌注。超过时间窗可考虑尿激酶,需严格评估出血风险。
对大血管闭塞患者可行机械取栓术,常用支架取栓装置。必要时联合动脉溶栓,需在卒中中心进行。
急性期后需长期使用阿司匹林或氯吡格雷预防复发。双抗治疗适用于特定高危人群,需监测出血倾向。
可选用依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环。需在发病24小时内开始使用,配合早期康复训练。
发病后需立即送医,避免延误治疗时间窗。恢复期应控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查脑血管情况。