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吃避孕药撤退性出血是怎么回事

女，46岁

病情描述:

吃避孕药撤退性出血是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

撤退性出血可能由激素水平波动、子宫内膜脱落、避孕药副作用、内分泌失调等原因引起，可通过调整用药、观察出血量、就医检查、激素治疗等方式应对。
1、激素水平波动
避孕药中的孕激素突然中断会导致子宫内膜失去支撑而出血。这种情况无须特殊处理，保持外阴清洁即可。若出血量大可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药。
2、子宫内膜脱落
药物抑制卵巢功能后，子宫内膜变薄易发生突破性出血。建议记录出血天数，避免剧烈运动。伴随腹痛时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状。
3、避孕药副作用
短效避孕药漏服或剂量不足可能引发异常子宫出血。需严格按说明书定时服药，必要时更换含屈螺酮、炔雌醇的复合制剂。
4、内分泌失调
多囊卵巢综合征等疾病患者服药后更易出现不规则出血。可能与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为持续点滴出血，需检查性激素六项后使用地屈孕酮调节周期。
撤退性出血期间应避免生冷辛辣食物，出血超过7天或量多于月经时需复查超声排除器质性疾病。

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