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胃食管返流怎么治疗

男，37岁

病情描述:

胃食管返流怎么治疗

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许吉成副主任医师哈尔滨市第一医院

胃食管反流可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善，通常由食管下括约肌功能障碍、胃内压增高、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
1、调整生活方式
避免高脂饮食和辛辣刺激食物，减少咖啡因及酒精摄入，进食后两小时内避免平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流发作。
2、药物治疗
可能与胃酸分泌过多、食管蠕动异常等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用抑酸药奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝等药物。
3、内镜治疗
可能与食管裂孔疝、Barrett食管等器质性病变有关，通常伴随胸痛、吞咽困难等症状。经内镜下射频消融术或套扎术可修复食管下端屏障功能。
4、手术治疗
对于药物难治性病例，腹腔镜下胃底折叠术能增强食管下括约肌压力，需严格评估手术适应证及禁忌证。
建议控制体重在正常范围，避免穿紧身衣物压迫腹部，戒烟并保持规律作息有助于改善症状复发。

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慢性腹泻的病因是什么

导致慢性腹泻发生的原因，分非病理性原因和病理性原因。非病理性原因包括季节环境因素、不良饮食和胃动力不足引起的消化不良。而病理性因素包括一些全身性疾病，例如甲亢、糖尿病等等。另外，如果患上胃肠道疾病和肝胆胰腺疾病，都可能在不同程度上影响到正常消化功能，进而出现慢性腹泻的情况。

慢性腹泻的并发症

慢性腹泻会引发的并发症之一就是感染，除了一般的感染之外，还包括真菌感染，甚至是全身性的真菌病。再就是会出现营养不良以及维生素缺乏症，这也是慢性腹泻常见的并发症之一。除此以外，慢性腹泻的并发症还包括病毒性心肌炎以及中毒性肝炎。

慢性腹泻和急性腹泻的区别

慢性腹泻和急性腹泻的区别主要表现在4个方面，首先就是这两者的持续时间是不一样的，慢性腹泻持续的时间较长，而急性腹泻持续的时间较短。慢性腹泻和急性腹泻的症状表现以及发病原因有差异，另外这两者的治疗方法也存在着很大的不同。

慢性腹泻的中医治疗方法

当出现慢性腹泻时，可以辨证服用中药治疗，比如参苓白术散、四神丸加减、痛泻要方等，合理用药都能起到不错的止泻效果；还可以选择穴位按摩的方法治疗，比如坚持对大肠俞穴、天枢穴、胃俞穴等穴位进行按摩，也可以起到很好的止泻效果。

为什么小儿腹泻会引起迁延性和慢性腹泻

小儿腹泻很容易出现迁延性和慢性腹泻，主要是小孩出现腹泻后，治疗方法不得当，导致病情延长，或者滥用抗生素导致肠道菌群失调引起的；另外小儿重度营养不良、免疫力差、对牛奶蛋白过敏、出现乳糜泻时，也会伴随着迁延性和慢性腹泻出现。

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