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急性肾功能衰竭后果

病情描述:

急性肾功能衰竭后果

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

急性肾功能衰竭可能引发高钾血症、肺水肿、代谢性酸中毒、尿毒症等严重后果，病情进展可导致多器官功能障碍甚至死亡。
1、高钾血症
肾功能急剧下降导致钾排泄障碍，血钾超过5.5mmol/L时可出现心律失常，需紧急进行降钾治疗，可选用聚磺苯乙烯钠、葡萄糖酸钙或胰岛素联合葡萄糖静脉滴注。
2、肺水肿
水钠潴留使血管内静水压升高，液体渗入肺泡间隙，表现为突发呼吸困难，需立即给予呋塞米利尿，严重时需行连续性肾脏替代治疗或机械通气支持。
3、代谢性酸中毒
酸性代谢产物蓄积致血碳酸氢根浓度降低，出现深大呼吸，需静脉补充碳酸氢钠纠正，同时需监测动脉血气分析调整用量。
4、尿毒症
肌酐尿素氮持续升高引发神经系统症状，表现为意识模糊或抽搐，需尽快启动血液透析清除毒素，必要时联合血液灌流治疗。
急性肾功能衰竭患者需严格限制水分及高钾食物摄入，每日监测体重变化，出现胸闷气促等表现应立即就医。

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