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绝经后一年多又来例假怎么办
病情描述:
绝经后一年多又来例假怎么办
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  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    绝经后阴道出血可能与激素波动、子宫内膜病变、宫颈病变、生殖系统肿瘤等因素有关,需通过妇科检查、超声及病理活检明确诊断。

    1. 激素波动

    绝经后卵巢功能衰退不完全可能导致少量出血,通常无需特殊治疗,建议定期复查激素水平,避免自行服用雌激素类药物。

    2. 子宫内膜病变

    子宫内膜息肉或增生可能引起出血,需行宫腔镜检查,确诊后可选择孕激素治疗或刮宫术,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

    3. 宫颈病变

    宫颈炎或宫颈癌前病变需通过TCT和HPV检测筛查,轻度病变可局部用药,严重者需行锥切术,药物可选保妇康栓、干扰素栓等。

    4. 生殖系统肿瘤

    子宫内膜癌或卵巢肿瘤需结合肿瘤标志物和影像学检查,根据分期选择手术切除或放化疗,早期干预预后较好。

    建议避免摄入含雌激素的保健品,保持会阴清洁,出血期间禁止性生活,及时就诊排除恶性病变。

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