子宫内膜息肉多数情况下不会自行消除,少数体积较小的息肉可能随月经周期自然脱落。子宫内膜息肉的处理方式主要有观察随访、药物治疗、宫腔镜手术、病理检查。
直径小于1厘米的无症状息肉可暂不处理,建议每3-6个月复查超声,监测息肉大小及形态变化。
孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可能帮助抑制息肉生长,适用于不宜手术或复发风险高者。
宫腔镜下息肉切除术是根治性治疗手段,适用于有异常出血、不孕或息肉较大的患者,术后复发概率较低。
所有切除的息肉均需送病理检查以排除恶变可能,尤其针对绝经后出血或超声提示血流丰富的息肉。
建议患者避免长期雌激素暴露,定期妇科检查,若出现月经量增多、经期延长等症状应及时就医评估。