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新生儿脐尿管瘘可以做微创手术吗
病情描述:
新生儿脐尿管瘘可以做微创手术吗
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    新生儿脐尿管瘘多数情况下可以通过微创手术治疗。脐尿管瘘的处理方式主要有腹腔镜手术、脐部局部修补术等,具体需结合瘘管大小及并发症情况评估。

    1、腹腔镜手术

    通过腹部小切口置入器械完成瘘管闭合,创伤小且恢复快,适用于无明显感染的新生儿。术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛阿莫西林克拉维酸钾。

    2、脐部局部修补术

    针对瘘口较小的病例,直接缝合脐部瘘口。可能伴随脐部渗液或红肿,需配合碘伏消毒等局部护理。

    3、开放手术

    若合并严重感染或解剖异常,需传统开放手术彻底切除瘘管。术后可能需留置导尿管,使用镇痛药如对乙酰氨基酚栓剂。

    4、保守观察

    部分轻微病例可暂不手术,定期消毒并监测排尿情况。若出现发热或脓性分泌物需及时就医。

    术后保持脐部干燥清洁,避免挤压摩擦,按医嘱复查超声评估愈合情况。母乳喂养有助于促进恢复。

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