肺部毛玻璃结节可通过定期随访、抗感染治疗、手术切除、靶向治疗等方式干预。具体方案需结合结节大小、形态及病理性质综合评估。
适用于直径小于8毫米的稳定结节,建议每6-12个月进行低剂量CT复查。随访期间观察结节大小、密度变化,避免过度医疗干预。
疑似炎性结节可试用莫西沙星、左氧氟沙星等抗生素。治疗2-3个月后复查,若结节缩小可能与肺炎、肺结核等感染因素有关。
持续增大或恶性征象明显的结节需胸腔镜下楔形切除或肺段切除。适用于病理证实为原位腺癌、微浸润腺癌等早期恶性肿瘤。
晚期恶性结节伴基因突变者可选择吉非替尼、奥希替尼等靶向药物。需通过基因检测确认EGFR、ALK等驱动基因阳性状态。
发现肺部毛玻璃结节应戒烟并避免二手烟,适当补充维生素D和优质蛋白,术后患者需进行呼吸功能训练促进康复。