盆腔炎的检查项目主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体培养四种方式。
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,可能发现阴道分泌物异常或附件区包块。
血常规可见白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物镜检可发现大量白细胞,pH值大于4.5提示细菌感染。
经阴道超声能显示输卵管增粗、盆腔积液等改变,严重者可发现输卵管卵巢脓肿,必要时需进行CT或MRI检查。
宫颈分泌物培养可明确淋病奈瑟菌或衣原体感染,药敏试验能指导抗生素选择,但需注意取材前48小时避免阴道用药。
确诊盆腔炎后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,建议伴侣同时接受检查,日常注意会阴清洁与经期卫生。