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换瓣膜后还是喘气胸闷是什么原因
病情描述:
换瓣膜后还是喘气胸闷是什么原因
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    换瓣膜后出现喘气胸闷可能与术后恢复期不适、心功能未完全代偿、心律失常、瓣膜功能障碍等原因有关,需结合具体情况进行评估。

    1. 术后恢复期不适

    心脏手术后短期内可能出现胸腔积液或伤口疼痛,导致呼吸受限。可通过低盐饮食、适度活动促进恢复,必要时医生会开具呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

    2. 心功能未完全代偿

    术前长期心脏负荷过重可能导致心肌重构,术后需3-6个月逐步适应。表现为活动后气促,医生可能建议服用沙库巴曲缬沙坦钠片、美托洛尔缓释片等改善心功能。

    3. 心律失常

    手术创伤可能引发房颤或室性早搏,常见心悸伴胸闷。动态心电图可确诊,常用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物控制。

    4. 瓣膜功能障碍

    人工瓣膜可能出现瓣周漏或血栓形成,听诊可闻及杂音。需超声心动图评估,严重者需华法林钠片抗凝或二次手术修复。

    术后应定期复查凝血功能及心脏超声,保持适当有氧运动,出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。

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