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三岁半宝宝天天尿床怎么办

男，57岁

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三岁半宝宝天天尿床怎么办

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

三岁半宝宝天天尿床可通过行为训练、调整饮水习惯、心理疏导、药物治疗等方式改善。尿床通常由排尿控制能力未成熟、夜间多尿、心理压力、隐性脊柱裂等原因引起。
1、行为训练：
家长需帮助孩子建立规律排尿习惯，白天每两小时提醒排尿一次，夜间使用尿床报警器，通过条件反射训练膀胱控制能力。
2、调整饮水：
家长需控制孩子傍晚后液体摄入量，晚餐避免利尿食物，睡前两小时限制饮水，白天保证充足水分摄入维持正常代谢。
3、心理疏导：
家长需避免责备孩子，通过鼓励和奖励机制减轻焦虑，尿床后及时更换床褥保持孩子自尊心，必要时寻求儿童心理医生帮助。
4、药物治疗：
顽固性尿床可能与抗利尿激素分泌异常或隐性脊柱裂有关，表现为夜间尿量过多或伴随排便异常，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片、丙咪嗪等药物。
家长应记录孩子排尿日记，包括尿床频率、尿量、诱发因素等，就诊时提供给医生参考，日常避免穿过于紧身的衣物影响排尿感知。

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