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甲状腺减退是什么原因

女，31岁

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甲状腺减退是什么原因

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任冬梅副主任医师解放军960医院

甲状腺功能减退可能由遗传因素、碘缺乏、自身免疫疾病、甲状腺手术或放射治疗等原因引起，可通过左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
1、遗传因素
部分先天性甲状腺发育异常与基因突变有关，新生儿筛查可早期发现。治疗需终身服用左甲状腺素钠，定期监测促甲状腺激素水平。
2、碘缺乏
饮食中长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足，表现为乏力、怕冷。通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，严重时需配合甲状腺激素替代治疗。
3、自身免疫疾病
桥本甲状腺炎是常见病因，甲状腺组织被免疫系统破坏，伴随甲状腺肿大和抗体升高。需使用左甲状腺素钠维持激素水平，定期复查甲状腺超声。
4、医源性损伤
甲状腺全切手术或放射性碘治疗后，可能出现永久性甲减。术后需严格监测激素水平，调整甲状腺片剂量，同时关注钙代谢异常风险。
甲减患者应保持均衡饮食，适量摄入富含硒和锌的食物，避免过度劳累，遵医嘱定期复查甲状腺功能。

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