胰腺腺泡细胞癌是一种罕见的胰腺外分泌恶性肿瘤,起源于胰腺腺泡细胞,占胰腺肿瘤的1%-2%,临床表现为腹痛、体重下降、黄疸等。
肿瘤细胞呈腺泡状排列,免疫组化显示胰蛋白酶、脂肪酶等外分泌酶阳性,与常见的导管腺癌在分子机制上有显著差异。
可能与KRAS基因突变、染色体不稳定有关,但具体机制尚不明确,部分病例与遗传性胰腺炎相关。
增强CT/MRI可见边界清楚的实性肿块,确诊需依靠病理活检,血清标志物CA19-9可能轻度升高。
手术切除是首选方案,对放化疗敏感性较低,靶向治疗仍在探索阶段,预后较导管腺癌略好但5年生存率仍不足30%。
日常需注意低脂饮食、少食多餐,术后定期复查腹部影像学及肿瘤标志物,出现持续腹痛或消瘦应及时就诊。