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卵巢多囊症不治疗会怎么样

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卵巢多囊症不治疗会怎么样

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冷启刚主任医师山东省立医院

卵巢多囊症若不治疗可能引发月经紊乱、不孕、代谢综合征及子宫内膜癌等并发症。病情发展通常经历内分泌失调、慢性无排卵、胰岛素抵抗、远期恶性病变四个阶段。
1、月经紊乱
长期无排卵导致子宫内膜持续受雌激素刺激，可能表现为闭经或异常子宫出血。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节周期。
2、生育障碍
持续不排卵会降低自然受孕概率，伴随多毛、痤疮等高雄激素症状。促排卵治疗可选用来曲唑、枸橼酸氯米芬、注射用尿促性素等药物。
3、代谢异常
胰岛素抵抗可能发展为2型糖尿病，常伴腹型肥胖和黑棘皮症。二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂结合饮食运动干预可改善代谢状态。
4、癌变风险
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露可能诱发子宫内膜不典型增生甚至癌变。定期超声监测内膜厚度，必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行保护。
建议患者定期监测血糖血脂，保持规律运动与均衡饮食，体重超标者需控制BMI在24以下，每半年复查妇科超声与激素水平。

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